肺癌元凶

咫尺天涯

提起癌症，人们很容易就会想到肺癌，因为其发病率高、死亡率高，堪称“第一杀手”。目前，全球每年新发肺癌120万例，每30秒钟就有1人死于肺癌。

　　如果说其他癌症的发病和基因、饮食习惯等有很大关系的话，那肺癌高发更多的则是对大气、油烟、水等生存环境的拷问。这个月是第七个“国际肺癌关注月”，本报记者专访了10位来自呼吸、癌症等方面的医学专家，共同解读肺癌高发的几大因素。专家们一致指出，想要遏制这一“杀手”，必须从身边小事做起——戒烟、戒酒、调整情绪，甚至连选用标准汽油，每个人都要好好想一想。

　　尽管癌症是种古老的疾病，但肺癌的记载却是从16世纪才开始的。“20世纪后，肺癌发病像‘脱缰的野马’一样迅速增多。从这种意义上说，肺癌是因为人类自己的不良行为导致的‘人造肿瘤’。”中国工程院院士、我国著名的肿瘤学专家孙燕教授这样告诉记者。

　　世界卫生组织（WHO）发布的数据同样令人触目惊心——目前，每年全球新发肺癌病人120万例，每30秒钟就有1人死于肺癌。其中，中国每年有60万人死于肺癌，已成为名副其实的“肺癌第一大国”。

　　其实，早在2005年，肺癌发病人数就已经是乳腺癌、结肠癌、前列腺癌、胰腺癌发病人数的总和。天津医科大学肿瘤医院肺部肿瘤科主任王利民教授指出，两个不光彩的第一——“发病率第一”和“死亡率第一”，让肺癌成为了健康的恶魔。

　　肺癌发病、死亡率均列第一

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油烟和苯被确认为肺癌凶手

　　肺癌的高发可以归因于其巨大的“生存空间”。9月落幕的第十二届世界肺癌大会上，各国专家一致认为，“室内污染”已成为导致肺癌的元凶——厨房油烟和房屋装修中的有害物质成为肺癌两大诱因；而新房装修后经久不散的化学物苯则第一次被推上了“罪魁”的位置。美国《新闻周刊》近日报道，全球每年有150万人因厨房油烟污染而患上肺癌、呼吸道疾病等，并因此死亡。

　　中国医师协会胸外科分会常务副会长兼总干事、首都医科大学肺癌诊疗中心主任支修益教授进一步补充认为，肺癌如此高的发病率还与工业化现代化进程加快和生活方式不良化等有关。流行病学调查显示，越工业化、现代化的城市，肺癌发病率越高。大气污染、水污染、光污染等指数居高不下，也是肺癌肆虐的原因之一。据统计，l吨汽油要排出10~70千克废气，含各种化合物150种以上，其中多半有害健康。由上海中医药大学何裕民教授领衔的研究发现，40岁以下肺癌患者中，33.3％的人有10年以上驾龄；50岁以下患者中，司机占28.6％。

　　另外，抽烟、喝酒、繁重的工作压力也使现代人更容易罹患肺癌。

　　日吸15分钟“二手烟”易患肺癌

　　在肺癌所有诱因中，烟草被认为是最“嚣张”的因素。中国疾病预防控制中心副主任、我国著名控烟专家杨功焕教授告诉记者，如今，烟草让肺癌和高血压、糖尿病一样，成为了生活中的常见病。据统计，吸烟者肺癌发病率是不吸烟者的10.8倍。可以说，约80%的肺癌与吸烟相关。

　　美国斯坦福大学的研究人员则发现，两成女性肺癌患者从不抽烟，她们之所以患病，则是因为“二手烟”。如果每天吸15分钟“二手烟”，患肺癌的几率与吸烟者是一样的。中国医学科学院肿瘤医院副院长、内科主任石远凯教授因此指出，戒烟不仅为了自身健康，更是出于对家人的关爱。

　　此外，近年来，一些烟草商开发出了大量“女式香烟”，诱导一批女性误入“歧途”。还有的吸烟者开始选择那些所谓尼古丁含量少的烟，觉得“多抽几根没关系”，其实最终结果是一样的。

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遏制肺癌，从戒烟、环保入手

　　也许从肺癌病因上看，并不是仅凭个人意志就能掌控的。但专家们认为，只要从日常生活习惯着手，哪怕只是一点点改变，情况可能就大大不同。

　　其中，戒烟首当其冲。“道理谁都明白，但要真做起来就不那么容易了。”中国医师协会胸外科分会主任委员王天佑教授说：“即使这样，也必须大力控烟。从欧美等国看，控烟能减少80%以上肺癌患者死亡。”日前，美国癌症协会的数据显示，美国癌症死亡率平均每年下降2.1%。美国疾病控制与预防中心主任朱莉?格伯丁博士指出，这得益于美国的控烟政策。

　　其次，选择符合标准的汽油。尽管国家出X了《车用汽车有害物质控制标准》等标准，但免不了有些人贪便宜去加不符合标准的汽油。而这些“非标准化”汽油燃烧释放的二氧化碳、铅含量则高得多。对此，专家们指出，尽量用符合标准的汽油，有条件用97号汽油的，就别用93号，更不能用劣质汽油。建议大家尽量乘公共交通工具出行，少踩一脚油门，对环境就有一定帮助。

　　再次，养成正确的饮食习惯。上海最近一次长达5年的肺癌流行病学调查研究显示，常在路边吃煎、炸食物的人，患肺癌的危险性是常人的3倍。这是因为少数路边摊可能用劣质油，经反复高温加热后的油烟中，有害气体浓度很高。卫生部中日友好医院中医肿瘤科主任医师李佩文教授表示，“很多癌症是吃出来的。因此要规律饮食，多吃菌类、豆类食品；同时少喝酒。”

　　最后，重视并坚持每年体检，每次体检都要做胸片正侧位检查。北京协和医院胸外科主任医师张志庸教授说，“50岁以上的人，如果每天吸烟的支数乘以吸烟的年数大于400（肺癌的吸烟指数），就属于肺癌高危人群。这些人尽量每年做胸片正侧位检查，对怀疑有问题的病例，再进行普通CT扫描，甚至用螺旋CT详细检查。如此坚持体检，可早发现、早治疗。”

　　即使已被确诊为肺癌，也并非束手无策。北京协和医院呼吸科主任医师李龙芸教授指出，早期肺癌通过外科手术和综合治疗手段完全能获得长期生存。“如今的靶向治疗更为患者带来了希望，能大大提高其生存时间和生活质量。”当然，家人的支持也非常重要。李龙芸告诉记者，好心情对病人的治疗效果有时不亚于药物。